时间长了就会经热腐化脓，因此，治疗方法应以活血化淤、清热解毒、通里攻下、排脓消肿为主。根据这个原则，吴咸中教授推荐了自己临床常用的两则急性阑尾炎经验方，对于一般的阑尾炎患者疗效显著。

1.复方红藤郁李仁煎剂

【组成】红藤30克，金银花30克，冬瓜仁30克，薏苡仁30克，紫花地丁15克，败酱草15克，郁李仁12克，桃仁9克，牡丹皮9克，皂角刺6克，菖蒲6克。

【用法】水煎服，轻症每日1剂，重症每日2剂，每剂2煎。

【功效】清热解毒，排脓消肿，化淤散结。

【主治】适用于急性阑尾炎的郁滞期、蕴热期、毒热期，不包括急性阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎者。

【方解】本方以清热解毒、排脓消肿为重点，但散结与一般方剂不同，用郁李仁而不用大黄。方中以红藤、金银花、紫花地丁、牡丹皮来清热解毒凉血。重用冬瓜仁、薏苡仁、败酱草、皂角排脓消肿。佐桃仁活血化淤，并以菖蒲的辛温开郁止痛。

2.大黄牡丹皮汤

【组成】大黄10～20克，牡丹皮6～10克，桃仁10～15克，冬瓜仁15～30克，芒硝10克（冲服）。

【用法】水煎服，每日1剂，每剂2煎。

【功效】通里攻下，清热凉血，活血化淤。

【主治】急性单纯性或化脓性阑尾炎。

【方解】阑尾炎为肠中气血郁滞，淤血不散，壅结化热。本方中大黄善攻下散结，清胃肠积热。牡丹皮清热、凉血散淤。芒硝软坚，助大黄泻下。桃仁助牡丹皮活血破淤，冬瓜仁排脓。

注意：以上两剂药方可以作为治疗急性阑尾炎的基本方，在临床上可根据不同的症状及病情作适当调整，如果出现不适反应，须立即停止使用。

健康回音壁

阑尾炎是腹部的常见病、多发病，大多数阑尾炎病人能及时就医，获得良好治疗。但是，有时没有引起足够的重视或处理不当，则会出现一些严重的并发症。到目前为止，急性阑尾炎仍有0.1%～0.5%的死亡率。

阑尾炎可发生在任何年龄，但以青壮年为多见，20～30岁为发病高峰。典型的阑尾炎有这样一些症状：右下腹疼痛，恶心、呕吐，便秘或腹泻，低烧，食欲不振和腹胀等。阑尾炎的腹痛开始的部位多在上腹部、剑突（心口）下或肚脐周围，约经6～8小时后，腹痛部位逐渐下移，最后固定于右下腹部。咳嗽、打喷嚏或按压时，右下腹都会疼痛。有上述症状，应该立即看医生，不要掉以轻心。

患了胆结石不用怕，国医大家有方法

大师手记

从中医的病机来分析，胆石的形成多因长期肝气郁结，进而化湿蕴热，湿热交阻，致使胆液蒸熬凝结成石。从中医辨证分型上看，与胆道感染相似。若胆石处于静止状态，可表现为“有病无证”，在胆绞痛发作时表现为肝郁气滞。如并发感染，则表现为湿热或毒热。

摘自《急腹症方药诠释》

国医释读

胆结石，又称胆石症，是胆道系统的常见病。胆道系统的功用主要为运送、贮存、浓缩以及排泄胆汁，因此，倘若胆道系统本身生理构造或胆汁成分有所变异，则会在胆道系统任何部位形成固体结晶的胆结石，甚至造成胆道阻塞，更进一步刺激胆道系统衍生癌症病变。

据专家研究发现，胆结石的致病原因大多是不良的生活习惯，如经常不吃早餐，会使胆汁中胆酸含量减少，胆汁浓缩，胆囊中形成结石。另外，晚饭后常躺着看电视、报刊，饭后立即睡觉，晚餐摄入高脂肪等，也会使胃内食物消化和排空缓慢，食物的不断刺激又引起胆汁大量分泌，这时由于体位处于仰卧或半仰卧，便会发生胆汁引流不畅，在胆管内淤积，导致形成结石。并且，如果经常吃甜食，过量的糖分会刺激胰岛素的分泌，使糖原和脂肪合成增加，同时胆固醇合成与积累也增加，造成胆汁内胆固醇增加，也容易导致胆结石。

以中医的观点来分析，胆结石的形成主要是由于长期肝气郁结，进而化湿蕴热，湿热交阻，从而致使胆液蒸熬凝结成石。一般来说，当胆