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推拿治疗小儿高热48例
作者:  来源:  时间:2009-11-09 09:21:13  点击:1757次
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                                     《四川中医》     1999年第1期 
                                        浙江省平湖市中医院 张利群
关键词:小儿高热、推拿治疗
小儿外感发热和伤食发热使用推拿疗法,在我多年的临床体会中,效果满意。为进一步验证推拿治疗小儿发热方面的疗效,笔者对48例发热进行了观察总结,现将结果报告如下。
1、临床资料
本组共收集72例,年龄6个月--13岁,平均年龄2.5岁。其中男48例,女24例。随机分为治疗组48例,对照组24例。    
72例中39℃以上者32例,38--39℃者24例,38℃以下者16例。35例患者伴有不同程度的咽痛、咳嗽及腹泻。
2、治疗方法
清肺经100次,揉小天心30次,清天河水200次,退六腑200次,开天门50次,分推坎宫40次,揉太阳50次,揉耳后高骨50次,推下天柱骨100次,捏脊6遍,以皮肤红为度。每日1次,3次为1疗程。
3、治疗结果
治疗组48例经推拿及抗炎治疗1--3次后,40例体温转正常,8例经3--5次推拿后体温基本正常。其中退热最短为1次,最长者为5次,平均2.5次。
伴有腹泻者推拿3--5天治疗后体温降至正常,10天后伴随症状消失。6例抗炎治疗6--8天后,体温正常,其中退热最短者3天,最长为8天,平均4.5天。可见推拿加抗炎治疗比单纯使用抗炎治疗效果快、疗程短。
4、病案举例
李芳,女,2.5岁,于1997年6月6日就诊。体温39.8℃,发热、咳嗽;食少纳呆、脘腹胀满。检查:两肺呼吸音粗,可闻及中等量干湿罗音,哮鸣音未闻及,心率100次/分,双扁桃腺II°肿大,神经系统检查均(-),舌红、苔薄白,指纹青达气关。可见面色萎黄、形体消瘦、毛发稀疏。曾间断性发热咳嗽,服用西药治疗后好转,但咳嗽缠绵不断、日久难愈。

此次发热,经推拿4次后,咳嗽好转;推拿7次后咳嗽消失,之后再巩固一疗程。听诊:双肺呼吸音清晰,未闻及干湿罗音,食欲增加,半年后随访,未发生感冒发热。
5、讨论
该治疗中,推拿起到了清热解表、发散外邪、导滞清热的作用。其中,开天门、分推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨为疏风解表四大手法。清肺经、退六腑、捏脊清肺胃实热。现代医学认为发热为体温调节中枢失调,导致产热和散热功能紊乱。临床上发生的高热、纳呆、咳嗽、起病急,属于上呼吸道感染范围,治疗上以抗炎退热为主,奏效较慢。
近年来,笔者采用推拿治疗小儿高热,配合输液,临床效果比单纯采用输液抗炎治疗要满意,且推拿无副作用,方便简单,不妨一试。
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