主持人:我们经常在电视上看到这样的广告片,画面当中常常因为孩子不吃饭的问题,让家长们非常的苦恼,在生活当中,这样的情景应该是经常见到,如果说孩子没有胃口,爸爸说“吃不来就不吃”妈妈却心急如焚,生怕把宝宝饿着。奶奶就会不停的给宝宝塞吃的,姥姥就会担心孩子是否会上火和受热,就不停给孩子喝凉茶。
其实关于孩子的饮食问题,吃得过于精细、食品安全、吃太多,吃太饱、吃不对等诸多问题,怎样让孩子拥有健康的肠道,让他们健康快乐的成长,今天在这里就将得到答案。
今天很荣幸邀请到许尤佳先生,许教授是全国老中医药专家学术经验继承人、中国中医药高等教育学会理事、广东省中医药学会儿科专业委员会副主任委员、广东省中医院儿科主任医师。他从事儿科医疗、教学、科研工作20年,经验丰富,擅长中医、中西医结合方法治疗儿科常见病及疑难病,例如肠道保健等方面。
下面我们以热烈的掌声有请出许尤佳教授将以健康成长从肠道保健为主题,如何保护儿童肠道,让宝宝能够健康的成长,下面以热烈的掌声请出许尤佳教授。
许尤佳:大家好!非常高兴今天有机会跟大家见面,在座有很多家长和小朋友有看过病,其实生病时有很多家长就问很多的问题,其实有很多问题都是跟脾胃和今天所讲的肠胃肠的关系密切的联系,因为在看病时不可能有那么多的时间跟每一位家长做非常详细的交流,所以我又发现确实就有很多的理念,平时的一些习惯是不大合理的,所以有些误区的地方,就很想跟家长做沟通,但因为工作比较的忙,也没有这么好的机会,今天借此南方都市报给我次机会,很好的跟大家做交流,不要说立健这么一个机会,其实我觉得肠胃就是中医所说的后天之本,肠胃好,就不会有什么病会产生,在平时看病时有很多家长问我的问题,其实这些问题都跟肠胃有关系。
大家是否知道小孩子要健康没有病,生长发育很好,你们觉得最重要的问题是什么?
观众:吃好。
许尤佳:吃得精良一点。其实中医所说的刚刚我提到后天之本就是脾胃,先天之本是什么呢?先天之本就是肾,其实中医所说的先天之本就是肾,后天之本就是脾,其实小孩子生出来的问题就是后天之本在起作用,把后天之本搞坏了,小孩子整天就非常多的事情,其实跟大家探讨的问题,其实最重要就是后天之本的问题。
今天我会引用一些经文,其实这些都是容易懂的经文,其实大家对照平时的做法就知道,那些地方是不对的。
这是中医药大学学生要记住的小孩身体的特点,小孩身体的特点就有16个字,总共就是32个字,其中生理特点就是16个字,生理特点就是指小孩子脏腑娇嫩、形气未充,大家就非常的清楚,其实脏腑就是指小孩子的机体方方面面的功能就是不成熟,不完善的,随着年龄的长大之后,慢慢才跟大人一样,所以小孩子就不能作为大人的一个缩影,其实有很多东西跟大人就是不一样的,另外一个就是指出小孩子生机蓬勃,发育迅速,小孩子跟大人不同就是小孩子充满的活力,精神百倍,好像小孩子都不用睡觉的,晚上很晚都不睡觉的,精力就是非常的充沛,但是就是指小孩子的生长发育快,小孩子正常生出来就是3公斤,之后就可以达到9 公斤,在座的成人没有人一年能够长几斤,其实小孩子功能就是不成熟的,但是又充满了生机,所以一对矛盾。
病理特点,小孩子方方面面的功能不成熟,就有这样的病理特点,发病容易、传变迅速。小孩子容易生病,因为有不成熟的特点,所以就容易,另外一个就是脏气清灵、易趋康复。其实小孩子得了病以后,又好得比大人快,只要我们给一些及时的干预或者是治疗,就会比大人收到的效果就会更加的明显,所以病理特点也是来源于有那样的生理特点。每个做儿科中医的医生要知道的,小孩子的生理和病理特点总结起来就是32个字。
所谓的三不足两有余,其实这个观点是小儿"肝常有余,脾常不足,心常有余,肺常不足,肾常虚" 其实从临床上看到,讲课的时候,就跟学生讲的时候,就经常会解释为什么是肝跟心是有余的,其实小孩子的五脏,为什么说是有余呢?经常有些小孩就会抽动,因为本身是不成熟的,所以就出现了大人所没有的东西,不是说小孩子心跟肝已经很成熟了。
宋代有医家讲,小儿五脏六腑,成而未全、全而未壮。但是微观的内容功能就是不成熟的,还是不够壮士的,正是因为小孩子方方面面的功能就是不成熟的,所以平时的一些行为方式对小孩的一些教育或者是喂养就要比较的讲究,往往有很多主观愿望就是好的,结合今天的主题,例如说吃东西的问题,例如有很多东西家长觉得很好的也非常有营养,小孩子就应该增加多一些东西,例如很多家长看病的时候,就经常问我,小孩子能不能吃冬虫草吃燕窝,我说这些东西都可以吃,但是很贵,吃下去一定好吗?刚刚我们讲了,小孩子有这样的生理特点,如果在不应该吃的时候给他吃是否就不好呢?所以要考虑到小孩子好的东西吃,能不能承受的了呢?能不能吸收得了就是关键的问题,有一句就是虚不受补,虚肯定是受得了补,为什么虚不受补,因为补得不对,小孩子这样的状态就是成未全,全未壮。
这是这几年在临床当中的体会,其实小孩子就是五脏六腑就是成未全,全未壮,功能就是脾气和肺气,其实就是气的对象,但是气的东西,阳气不一定,如果阳气不足就显得阴方面偏胜一些,所以小孩子生出来就是一个虚寒的体质,这个寒就是虚的,因为阳气不足,所以正确的做法是要清热,应该要补气,不能用阴的东西,要补充阳的东西,所以对小孩子正确的做法就要补不足的阳气,其实小孩子就要对后天之本就是养肠、健脾,其实这是我的一个领悟,其实儿科小孩子生理特点,我喜欢开一些偏温性的药,就不会随便用清热和解毒,给我看过病的家长都知道,回去看过的病历当中,我从来就没有用过板蓝根或者是黄芪,我今天早上看了 70多个病人,没有一个病人是使用抗生素。
抗生素有什么好和有什么不好大家也知道。虚寒体制的小孩就要注意肠道功能的保养,其实有很多家长经常所说就是要给小孩子清,就有热气,其实究竟是否是热气,你们所理解的热气究竟是什么东西,你们会认为小孩子就有热气,所以就要请大家记住,小孩子就是肠胃功能不成熟,主要是肠道的气机不顺畅和稳定,主要的体制就是虚寒够不能用太厉害的东西,就不能随便用抗生素。
用药时慎用苦寒、攻伐。