摘要
1、目的：观察小儿推拿疗法治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效。
2、方法：将120例婴幼儿轮状病毒肠炎属湿热证患儿随机分为推拿治疗组80例，泻速停冲剂对照组40例，进行临床观察。
3、结果：治疗组治愈64例，显效14例，有效2例，治愈率80.0%；对照组治愈22例，显效9例，有效9例，治愈率55.0%。治疗组治愈高于对照组（P〈0.05）。
4、结论：小儿推拿疗法是治疗婴幼儿轮状病毒肠炎湿热证的有效方法。
关键词：肠炎；轮状病毒感染；湿热；小儿推拿
1999—2002年，笔者运用小儿推拿疗法治疗婴幼儿轮状病毒肠炎属湿热证80例，取得较好的疗效，现将结果报道如下。
1、临床资料
1.1 一般资料
120例来自江苏省中医院儿科门诊及住院患儿，按2：1比例随机分为小儿推拿治疗组和泻速停对照组。
治疗组80例，男50例，女30例；年龄≤6月28例，6月—1岁36例，1—2岁14例，＞2岁2例；病程≤1天17 例，1—2天40例，2—3天23例；每天大便≥10次14例，5—9次40例，2—4次26例；中度失水6例，轻度失水34例；病情轻度21例，中度 35例，重度24例。
对照组40例，男27例，女13例；年龄≤6月11例，6—1岁19例，1—2岁7例，＞2岁3例；病程≤1天12 例，1—2天19例，2—3天9例；每天大便≥10次7例，5—9次23例，2—4次10例；中度失水4例，轻度失水22例；病情轻度7例，中度19例，重度14例。
2组治疗前性别、年龄、病程、病情、腹泻次数等情况分布差异无显著性意义，P>0.05具有可比性。
1.2 诊断标准
符合中华人民共和国卫生部1986年颁布的《小儿四病防治方案?婴幼儿腹泻防治方案》[1]中轮状病毒肠炎诊断，并符合《中医病证诊断疗效标准》[2]中泄泻、湿热泻诊断依据：即3岁以下小儿秋冬季流行腹泻，大便水样或蛋花样，可有少许粘液，无脓血，肛门灼热，小便短赤，大便常规无明显异常。
1.3 纳入、排除标准
纳入标准：符合轮状病毒肠炎的诊断标准及中医湿热证的诊断标准；患儿年龄小于3岁；其急性腹泻病程≤3天；轮状病毒检查阳性；家属同意，志愿受试。
排除标准：合并其他严重原发性疾病；确诊为细菌性肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、伤寒、鼠伤寒沙门氏菌感染；伴有重度脱水；发病后已使用抗生素、抗病毒药物及中药汤剂；未按规定治疗，无法判断疗效者。
2、治疗方法
2.1 治疗组
采用小儿推拿疗法：
1、清补脾经200次（补法150次，清法50次）
2、清补大肠经200次（补法、清法各半）
3、顺时针摩腹50次
4、捏脊3次
5、上推七节骨10次
6、揉龟尾30次
每天治疗1次，3天为1疗程。
2.2 对照组
服用泻速停冲剂(河南白泉制药厂生产，91卫药准字Z-52号)，主要由地锦草、儿茶、焦山楂、乌梅等组成。年龄〈1岁，每天1袋；1—3岁，每天2袋，均每天3次，3天为1疗程。
2组治疗期间，除上述治疗外，不使用其他抗病毒、抗菌及止泻药。必要时对高热或脱水患儿，可临时使用退热剂或口服补液。
