【摘要】 

1、目的：观察小儿推拿手法治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效。

2、方法：选取基本穴对符合诊断标准的105例患儿进行推拿治疗，并根据临床辨证分型加减。每天１次，3天为１个疗程。

3、结果：痊愈90例，占85.7%；显效10例，占9.5%；有效3例，占2.9%；无效2例，占1.9%。总有效率为98.1%。

4、结论：小儿推拿治疗小儿轮状病毒肠炎疗效显著，并具有“简、便、验、廉”的特点，易被患儿及家长接受，值得推广。

【关键词】轮状病毒肠炎；小儿推拿；小儿

腹泻是婴幼儿常见病、多发病，四季均可发生，尤以秋季为主，其中以轮状病毒感染最为多见。笔者自2000至2005年，运用小儿推拿手法治疗轮状病毒肠炎取得较好的疗效，现介绍如下。

1、临床资料

1.1 一般资料

105例病例均来自门诊。其中男性55例，女性50例；年龄4月--3岁，1岁以内占70%。

1.2 临床表现

主要为腹泻，每天4至10余次。其中伴有呕吐者53例，伴有发热者30例，伴有腹痛者20例；病程60天以上者9例，30—59天者15例，10—29天者30例，9天以内者51例。

1.3 诊断标准

所有病例均符合国家中医药管理局1994年颁布的《中医病症诊断疗效标准：儿科病症诊断疗效标准》中小儿泄泻的诊断依据及证候分类标准，并采用兰州生物制品研究所生产的轮状病毒检测试剂盒（ELISA法），严格按照说明书操作，对腹泻患者大便进行检测，结果均为阳性。

1.4 临床分型

根据患儿全身情况、大便颜色、质地、气味及舌苔、指纹（3岁以内）不同，采用辨病与辨证相结合，将本病分为以下三型。

1)寒湿泻：大便色绿、质稀薄、腥臭味；舌质淡红、苔薄白、指纹色淡红或淡青（或隐或现），53例。

2)湿热泻：大便色黄、质稀薄、急迫暴注、臭味重；舌质红、苔黄腻、指纹色红或紫，40例。

3)伤食泻：腹胀、腹痛、泻前哭闹、泻后痛减；大便黄白相间、质地不均匀如蛋花样、呈酸腐臭味；舌质淡红、苔厚浊或黄腻、指纹色青紫，12例。

2、小儿推拿治疗方法

基本穴：脾经、大肠、七节骨、龟尾、摩腹、捏脊。

辨证加减：

1）风寒泻，加：推三关、揉外劳宫、足三里。

2）湿热泻，加：清肝经、退六腑。

3）伤食泻，加：推四横纹、分腹阴阳、揉板门。

4）呕吐者，加：横纹推向板门、运内八卦。

5）发热者，加：清天河水、揉合谷、拿肩井。

6）腹痛者，加：拿肚角、揉足三里。

每天1次，3天为1个疗程。