《中华医学实践杂志》     2003年第9期 
                                       济南军区司令部门诊部  于相岐
婴幼儿腹泻是以大便次数增多、稀薄或水样呈蛋花样绿色便为主症的婴幼儿常见病，多发于夏秋季。频繁大量腹泻可致脱水，甚至酸中毒；迁延日久可致营养不良，影响生长发育。
笔者近年来采用以捏脊为主的方法治疗不同类型婴幼儿腹泻80例，取得满意效果，现分析报告如下。
1、临床资料
1.1 一般资料 
80例均为门诊患者，其中男41例，女39例。年龄最小1个月，最大4岁，平均年龄1.3岁。病程最短5天，最长1个月。患儿多为混合喂养或人工喂养。
1.2 辨证分型
1.2.1 寒湿泻 
腹痛肠鸣，大便清稀多沫，日10余次，色淡不臭，面色淡白，口不渴，小便清长，苔白腻，脉濡，指纹色红者8例。
1.2.2 湿热泻 
腹痛即泻，急迫暴注，日10余次，色黄褐热臭或蛋花样水便，呕吐，身有微热，口渴，尿少色黄，苔黄腻，脉滑数，指纹色紫者11例。
1.2.3 伤食泻 
不思乳食，腹满胀痛拒按，泻前哭闹，泻后痛减，大便量多酸臭，多为黄绿色水样便或见大便粘滞夹有奶块，日6～8次，口臭、纳呆、伴呕吐酸馊，苔厚，脉滑，指纹沉者46例。
1.2.4 脾虚泻 
不思乳食，腹胀喜按，水样便夹有奶块及食物残渣，时带粘液，日4～6次，久泻不愈或反复发作或每于食后即泻，面色苍白，肌肉瘦削，肌肤松软，喜睡懒动，神疲无力，舌淡苔薄，脉濡，指纹淡者15例。
80例患儿大便常规均见脂肪球及不消化食物，未见脓细胞。高倍镜下个别可见少许白细胞。
2、治疗方法
(1) 患儿取俯卧位，脱去上衣，裸露脊背部，医者立于患儿股部后方，沿脊柱两侧撒少许滑石粉，先用右手在其背部自上而下轻轻按摩两遍，使肌肉松弛，气血流通。
(2) 医者用右手中指端，揉患儿尾椎骨端龟尾穴20余次，以通调督脉之经气。
(3) 医者以两手拇指指腹抵在患儿的尾骨处向上推挤，再以食指捏提皮肤（或以食指弯曲，二、三节抵在患儿的尾骨处向上推挤，再以食指捏提皮肤），两手交替沿脊柱自尾骨端龟尾穴向上，边推、边捏、边放，直至捏到大椎穴为止，如此重复三遍。第四、五遍仍按前法捏脊，但每捏三下，用拇、食两指将皮肤用力向上提起一次。提起过程中有时可听到“咔”的响声，尤其提至二、三腰椎处，时有发生，此为得气。
(4) 医者在患儿两侧肾腧(shù)穴用两手拇指按揉3～5次。
(5) 寒湿泻：加揉外劳宫、补脾经各200次，推上七节骨100次；湿热泻：加清脾胃、清大肠、清小肠各200次。伤食泻、脾虚泻单用捏脊疗法。
每日1次，午饭前1小时施治。