作者：  来源：  时间：2010/1/12 19:29:48  点击：678次

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张锡纯一看，这是很典型的大气下陷啊，于是就开始诊脉，脉象乍有乍无，寸关尺三部，只有一两部能摸到，且经常有偷停的情况。
    此时，病情已经危险到了极点，张锡纯立刻开了方子，用生黄芪一两，配合柴胡、升麻、山萸肉各二钱，让患者家属赶快去买药。
    这个方子，就是张锡纯创立的升陷汤。很多人认为黄芪是不能治疗急症的，但是张锡纯偏偏用它来治疗这种急症，而且用量很大，他方子里写的是六钱，但是用的时候，如果病重，经常会用到一两。这个方子的来源，就是李东垣的补中益气汤。但是这个升陷汤更加简洁，只有黄芪六钱、知母三钱、柴胡一钱五分、升麻一钱、桔梗一钱五分，其中知母是来制约黄芪的温，怕服用多了生热，剩下的柴胡、升麻、桔梗都是提升之药，是把气往上提的。
    在治疗这个小伙子的时候，张锡纯加入了山萸肉，这是增加固脱的作用，张锡纯对于这种重症，还经常加入人参等药。
    这位农民小伙子服下药以后，过了片刻，突然感觉到肚子里面一阵响动，然后，奇迹发生了，只见他如同大梦初醒，精神立刻振奋了起来，呼吸也开始恢复正常了。躺下，转身都没有问题了。
    嘿！这药还真管用，这小伙子很高兴，觉得百病皆除，好了！
    张锡纯再给诊脉，觉得六部脉都可以摸到了，但是仍然有“雀啄之象”，就是说这个脉，像是小鸟在啄食一样，三五不调，连连数急。这是中医里面真脏脉的一种，说明病仍然很重。
    此时，患者的症状还剩下一个，就是心里稍微有点烦，所以，张锡纯就把方子里面的升麻、柴胡减了分量，同时加上了知母、玄参。
    小伙子服用这副药以后，脉搏就开始恢复了，只剩下左关脉有些不调（看来张锡纯也是注意各部脉的脉象的）。于是张锡纯又改了方子，加入了人参一两，玄参、麦冬、天冬各一钱，这个天冬和麦冬，分别是补心肺肾之阴的，张锡纯是用来制约黄芪、人参的温热之性。