１岁以内的哺乳婴儿经常在夜间间歇啼哭，或持续不已，甚至通宵达旦，而白天如常，谓之夜啼，民间俗“哭夜郎”。多由于脾寒，心热，惊骇，食积等引起。

【病因病理】

1、脾寒婴儿素禀虚弱，脾常不足，至夜阴盛。脾为阴中之阴，寒邪内侵，脾寒乃生，寒邪凝滞，气血不通，不通则痛，故入夜腹痛而啼哭。
2、心热乳母孕期恣食肥甘，或过食灸赙之物，使胎中受热，结于心脾，或邪热乘于心，心火太盛、内热烦燥，或肝胆热盛而致。
3、惊骇，小儿神气不足，心气怯弱，神不守舍而惊惕不安，或目视异物，或乍闻异声，暴受惊恐，神志不守而散乱，心神不宁而夜间惊啼不眠。
4、乳食不节婴儿乳食不节，内伤脾胃，运化功能失司，乳食积滞中焦而胃不和。胃不和则卧不安，因而入夜啼哭。

【临床表现】

1、脾寒夜间啼哭，神怯困倦，四肢欠温，食少便糖，睡善俯卧，痛时收腹，啼哭声软，面色青白，唇舌淡白，舌苔薄白，脉沉细，报纹淡红。

2、心热夜间啼哭，喜仰卧，面赤唇红，心神不宁，烦躁不安，哭声高粗，见灯火啼哭愈甚，便秘溲赤，舌尖红，苔白，脉数有力、指纹青紫，

3、惊骇夜间啼哭，声惨而紧，呈恐惧状。心神不宁，睡中易醒，神气怯弱，惊惕不安，面色乍青乍白，紧偎母怀，脉象与唇舌多无异常变化。

4、乳食积滞夜间啼哭，厌食吐乳，嗳腐泛酸，腹痛胀满，睡卧不安，大便酸臭，舌苔厚，指纹紫滞。

【治疗】

治则养心健脾。
处方补脾经，清心经，清肝经，揉小天心，揉外劳，摩腹，揉足三里。
方义清心经，清肝经，按揉小天心能养心安神，平肝镇静；揉外劳宫，补脾经，摩腹，按揉足三里健脾助运，补益气血。

加减偏于脾寒者加推三关，揉中脘，揉脐，以健脾温中。
偏于食积者加清脾胃，清大肠，摩中脘，推下七节，以消食导滞。
偏于心火盛者加掐心经，水底捞月，清天河水，退下六腑，以清热降火。
偏于惊恐者加掐十宣、老龙，揉精宁、威灵，以安神宁志。