小儿发烧可大可小,常常牵动着妈妈。小儿发热是指体温异常升高,37度以上为发烧。宝宝儿时期正常体温可在一定范围内波动,一日之中是以清早2~6时体温最低,下午为5~7时最高,正常的腋下体温为36~37度。
【临床表现】
体温超过37度。表征发热多伴怕冷,鼻塞流涕。食积发热,主要症状为午后发热的饮食减少,嗳气,吞酸或呕吐,肚腹胀满,大便酸臭,口渴等。
【中医辨证】
1.外感发热 主要症状是怕冷发热,无汗或少汗,头身痛,鼻塞,流清涕,咳嗽,舌苔薄白,打喷嚏等。
2.食积发热 主要症状是发热,饮食减少,暖气吞酸或呕吐,肚腹胀满,腹泻大便酸臭,口渴,多啼不安,舌苔厚腻。
3.阴虚发热 主要症状是低热日久,或午后发热,手足心热,体疲盗汗,食欲减退,舌红舌苔剥,指纹淡紫,脉象细数。
【按摩治疗】表征发热宜解表祛邪。
1.外感发烧 患儿取坐位,施术者站其旁,用食中二指推小儿前臂内侧中线,从腕横纹向肘横纹推300次,此为清天河水法。然后用中指按揉风池、大
椎、曲池、肺俞穴,每穴1分钟。然后用双手拇指指腹着力,在两眉之间向前发际,自下至上交替反复直推30次(称推攒竹,又称开天门)。从两眉头沿眉弓向两侧眉梢分推30~50次(称推坎宫,又称推眉宫)。然后用双手中指着力,在眉梢太阳穴处,向耳后推运30~50次(称为运太阳法)。紧接着,再做一遍清天河水法。
2.食积发烧 除用上述的手法外,加用捏脊法5~7次,按揉劳宫、足三里穴,每穴1分钟。然后用物理降温法,可用酒精棉球擦上背、胸口、腋下、大腿内侧、手心、脚心各50次,擦抹方向由上向下。以上手法,每日早晚各1次。
【预防与护理】
如有其他急性炎症引起的发烧,必须及时对症治疗,应适当控制饮食和减少每次的哺乳时间,应合理调配较大儿童的食品以易消化,应注意季节变化,适当为儿童增减衣物,调节好门窗通风换气等。