湿疹是一种的过敏性炎症性皮肤病以皮疹多样性,对称分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。可发生于任何年龄任何部位,任何季节,但常在冬季复发或加剧。
湿疹的病因复杂,目前多认为是由于复杂的内外因素激发而引起的一种迟发性变态反应。湿疹病人往往是过敏体质,这种过敏体质与遗传因素有关故在特定的人群中发病。
湿疹的原因和诱发的因素常因个体因素和疾病的不同阶段而异,因此不易确定。一般情况下其诱因可分为外界因素和内部因素。
外界因素在食物方面常见的有鱼、虾等,吸入方面的如花粉、尘螨、羊毛等,微生物如体表化浓性球菌和浅表真菌的感染。生活环境中的如日光、炎热、干燥,各种动物皮毛、皮屑,及各种化学物质如化妆品、肥皂、合成纤维等。
内在因素多在于患者自身的胃肠功能紊乱神经功能障碍、内分泌失调、体内有感染病灶肠道寄生虫等。 如慢性感染病灶、慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠寄生虫;内分泌及代谢改变方面如月经周期、妊娠等因素,血循环障碍常见的如小腿静脉曲张诱发小腿湿疹;神经精神因素对本病的发生也有密切关系如精神紧张过度疲劳等。个体的素质也很重要。个体对各种因素的易感性或耐受性还可受生理或病理生理的影响而增强或减弱。
湿疹的治疗要点
一、避免局部刺激。
二、注意是否与食物有关,避免进食虾蟹、野味、海味、酒及辛辣食物。
三、如发病与职业有关,应追查致敏原,避免再接触。
四、抗组织胺类药物可作为常规治疗药物,维生素c、B,钙剂等可配合使用,硫代硫酸钠、普鲁卡因封闭疗法等可酌情使用。
五、重症播散性湿疹或面积较大的急性湿疹,无禁忌症时可使用肾上腺皮质激素类药物。
六、有继发感染时,应先或同时抗感染治疗。
七、局部外用治疗原则。
(一)急性期应用溶液湿敷,无糜烂渗出时可用洗剂,乳剂、霜剂或粉剂。
(二)亚急性期采用乳剂,霜剂,洗剂或粉剂,视必要时可继续用溶液湿敷。
(三)慢性期可用软膏,涂膜剂,对小片顽固性损害可用硬膏局部敷贴。
八、必要时可考虑配合物理疗法,如局限性苔藓样皮疹等可用软x射线、紫外线等物理疗法配合治疗。
治疗应注意内外并重,内治以调节肠胃,滋养气血,补充维生素等为主;外治应软化皮肤角质,滋养皮肤,常用维生素A酸软膏外用,也可应用皮质类固醇激素软膏,或外用黑豆馏油软膏促进皮肤代谢。
清肺经300次,清大肠100次。按揉曲池、足三里各1分钟。孩子俯卧,以双手拇指沿脊柱两侧从肺俞开始向下揉,沿脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞到八髎穴、往返治疗,时间约5分钟。