参考答案：

疳积是疳症和积滞的总称。疳症是指由喂养不当，脾胃受伤，影响生长发育的病症，相当于营养障碍的慢性疾病。积滞是由乳食内积，脾胃受损而引起的肠胃疾病，临床以腹泻或便秘、呕吐、腹胀为主要症状。

小儿消化不良的表现多种多样，以下都是小儿消化不良的表现：

1、对于小婴儿，常表现为溢奶，稍大孩子常有呕吐，一般不严重，呕吐物有酸味。

2、患儿食欲减退、腹胀、肠鸣音亢进，甚至不用听诊器也可听到肚子的“咕噜”叫声。

3、口臭。乳食积滞于胃脘，往往先发生口臭，特别是晨起口臭口酸为乳食停滞的表现，临床称此为高位停食。有这种现象时，可减食或停食一顿，以利于肠胃功能的恢复

4、大便恶臭。伴随少许不消化食物残渣时，虽未稀泄，已有伤食泄之先兆，此时应马上减少饮食量，予以调整，可避免泄泻的发生。

5、拒食。当小儿偶然有一顿食欲减退、拒食或食不香甜，不必勉强进食，而让其减食一顿。

6、腹泻、呕吐时常伴有腹痛，小婴儿表现为哭闹不安，大孩子则会诉说腹痛。腹痛不剧烈者，可自行缓解。

7、  夜卧不宁。烦啼、手心热、踢被揭衣，刚入睡时头汗多，为饮食过多积滞肠胃而产生内热，正如俗话说“若要小儿安，常带几分饥和寒”，“胃不和则夜不安”。当小儿随着年龄的增长尤其添加辅食后，要注意晚餐不能过饱。1岁左右的小儿更不要临睡前饱饮饱餐。

问题二：引起小儿消化不良的原因是什么呢？

1、给的食物不太易消化 
    由于婴幼儿的消化能力差，父母要针对孩子的年龄特点，给孩子吃能消化吸收、愿意接受的食品。一方面，父母要根据孩子不同的年龄 特点，饮食逐渐由流质向半流质(如米汤、糊状食品、稀饭)以及固体食物(如软饭、面包等)转变。3个月内的婴幼儿，其消化液与成人不同，对淀粉的消化比较 差，需要特别注意。而对于2岁以下的婴幼儿，所添加的副食品，一定要烂、细、软，比如，可将青菜切碎，弄烂，做成菜泥。而对于2-3岁的婴幼儿，因为已经 有16-20颗乳牙，食品可以稍微粗一点。同时，像整颗的瓜子、豆子、花生米、果冻这些食品对于婴幼儿都十分危险，可能会被吞到器官里，所以必须小心，要 磨成粉，弄碎了才能吃。

2、给太多新的食物 
    比如：有的孩子第一次吃虾，觉得味道很好，就一下子吃许多，结果造成消化不良。因此父母在让婴幼儿尝试吃一种新的食物时，要让他慢 慢适应。一次量不能给太多，要逐渐地增加，让孩子有个适应的过程。

3、食品搭配不合理 
    婴儿4个月过后，父母就需要给孩子增加奶类以外的辅助食品，要注意给予孩子营养平衡的饮食。平衡的饮食就是指婴幼儿吃进去的食物能 满足他这个年龄和身体发展的需要。孩子的生长需要各种各样不同的营养，其中包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和微量元素、纤维素等营养素。粮 食是最基础的食品，而肉、鱼、奶、蛋、蔬菜、水果等等都是身体所必需的。因此，父母需要细心搭配孩子的饮食做到多品种，多样化，避免偏食、挑食、食物过于 单调。

问题三：小儿如何选择消化不良药物呢？

1、由胃肠功能或器质性疾病所致的消化不良，应请医生论断清楚，给予综合性治疗，不可自作主张，盲目服用消化药。

2、如因过食肉、蛋、豆类等高蛋白食物引起消化不良或疾病后恢复期消化功能减退者，应选服胃蛋白酶片、胰酶片等功能帮助蛋白质消化吸收的药物。

3、因吃米、面、红薯等含淀粉较多的食物引起消化不良者，应选用多酶片、胖得生等含淀粉酶的药物，促使淀粉尽快分解。

4、如因小儿贫血或肠内菌群失调引发发酵性消化不良、肠胀气、腹泻等，可选服乳酶生、稀盐酸等控制肠内异常发酵的药物。但应注意，使用乳酶生治疗小儿消化不良性腹泻时，不能与抗生素合用，也不能与鞣酸蛋白吸附剂合用。

5、中药焦三仙、鸡内金，成药参苓白术散、王氏保赤丸和小儿喜食冲剂等对儿童食积停滞、消化不良均有较好疗效，可对症选用。

备注一点：大多数助消化药都含有消化液的主要成分，都有有效期，如超过有效期则不宜再用。

问题四：如何从饮食方面应对消化不良呢？

1、6月到1岁婴儿阶段，消化器官尚未发育完善，消化适应能力较差，由于饮食喂养不当引起消化不良的原因是多方面的。例如不定时喂奶造成喂养 量过多，饮食成分搭配不合理，牛奶浓度太大或者突然改变饮食品种，对过多地添加辅食不适应，以及断奶期食物营养量过高等都会使婴幼儿消化器官不能适应，从而造成消化不良，出现大便异常。表现是量多，泡沫多、粥样、蛋花样、稀水样并伴有特殊的酸臭气味等，对于这些消化不良的症状只要调节好奶量、种类、辅助食品等即可。

2、1岁以上幼儿，如果出现大便量多、泡沫多、粪质粗糙、含食物残渣或未消化的食物现象，大多是由于进食多或食物中含糖量过高所致。对这种幼儿要控制饮食量或降低食物中含糖量， 给幼儿喂些米汤，藕粉糊等易消化的食物就可以恢复正常。

3、1岁以上幼儿，如果出现大便呈黄褐稀水样或夹杂有未消化的奶瓣，且伴有刺鼻的臭鸡蛋气味，表示对蛋白类食物消化吸收有障碍，对这样的婴幼儿应减少辅食中蛋白类食量。母乳喂养 的幼儿可在喂奶前多喝些水，以降低奶中蛋白浓度。

4、1岁以上幼儿，如果出现大便量多呈糊状，外观油润内含较多奶瓣和脂滴，臭气大，说明脂肪消化不良。应该及时降低含脂肪较多的食物成分即可。（含脂肪丰富的食品：动物油脂、肥肉、蛋黄、乳及乳脂、植物油、大豆、花生、芝麻、葵瓜子等。）