康尧养身草堂王医生回答：

   由于小儿正处在生长发育阶段，鼻腔及整个呼吸道的黏膜都很娇嫩，黏膜下的血管也比成人丰富，遇到外界刺激很容易充血、发炎乃至破裂出血。
   小儿流鼻血要注意寻找出血的原因。一种可能是局部问题，由于宝宝鼻腔容易发炎，如果治疗不及时可能会转为小儿慢性鼻炎，发炎的鼻黏膜更加脆弱、充血，非常容易出血，经常出血还会引起鼻中隔糜烂。另外一种可能是全身性疾病的表现，主要是血液系统的疾病，如血小板减少性紫癜等。所以，如果小儿鼻出血，一定要明确病因。如果是由全身性疾病引起，一定要及时去医院诊治，以免贻误病情。
   除外伤致病外，推拿治疗小儿鼻出血应考虑清热凉血，泻肝止血。
   具体的推拿方法是
   对于非内科疾病和外伤引起的一般性鼻出血，自我推拿有比较好的预防作用。按以下方法有规律地按摩，可以很好地减少鼻出血的发生。
 
   一，按揉迎香、巨髎。
　　这两穴都位于鼻翼旁。迎香穴在鼻翼外缘中点。巨髎穴在瞳孔直下，鼻唇沟外侧，与鼻翼下缘相平。按摩时将双手食指指腹放于左右穴位，对称地进行按揉。先迎香，后巨髎，每穴5分钟，早晚各1次。还可以把按摩范围扩大，将两手食指或中指的指腹面放在鼻翼的两侧，沿鼻梁向上摩揉，可以到两眉之间，向下可以到鼻翼旁。注意按压要适度，最好由轻渐重。这样每天来回摩擦50次，有预防感冒、宣通鼻窍、防止鼻出血的作用。
 
   二，揉上星、神庭。
　　此两穴都位于人体中轴的督脉上。神庭在前发际线直上半寸(同身寸，即每个人自身大拇指的宽度为1寸，下同)，上星在前发际线直上1寸。可以用一手的拇指按压在穴位上，有酸涨感后向一个方向按揉，每穴5分钟，早晚各1次。
　　此外，由于小儿为“纯阳之体”，鼻出血多因肺热、胃热引起，故家长可以用拇指推小儿双手的无名指和拇指掌侧，从指尖推向指根，这样可以清肺、胃两经之热，防止鼻出血。

另外王医生要提请注意的是

1、推拿治疗小儿鼻出血每日操作1次，5次为1个疗程。

2、鼻出血最好的方法是压迫止血。鼻出血的部位大多数是在鼻中隔前下方，用手指将鼻翼向中隔处挤压，可以使出血部位受压迫，正常宝宝很快就会凝血，2～3分钟后如不再流血，血就止住了。千万不要用纸卷、棉花乱塞，这不但起不到止血的作用，而且不干净的棉花、纸卷还会引起炎症。

3、北方的气候干燥，特别是冬春季风多的天气，宝宝娇嫩的黏膜很容易破裂出血。经常鼻出血的宝宝，应治疗相关疾病，还可以在干燥的季节用涂油的办法预防鼻出血，即经常用石蜡油、甘油棉棒涂鼻腔，尤其是鼻中隔部位，这是一种预防鼻出血的好方法。

4、严禁挖鼻，避免鼻黏膜损伤。

5、如果小儿鼻出血量多，用上面介绍的压迫止血法无效，应及时到医院就诊。