小儿推拿环境要安静，室温要适宜
室温过高，小儿推拿治疗部位和术者的手部易于出汗，影响手法操作;室温过低，则易使患儿受到寒凉的刺激。

小儿推拿治疗小儿疾病，必须严格按照中医辩证施治原则，来运用手法和选取穴位。不能认为小儿按摩只要掌握一些简单的操作方法和古人的操作成方就满足了。
按摩次数
通常每天睡前小儿推拿1次，重症患儿可酌情增加按摩次数，1周为1疗程。如进行两三个疗程，未见一点效果者。应到医院就诊，以免贻误治疗时机。

体位合适
小儿推拿前应根据患儿的病情、所取的穴位以及术者运用手法的需要，使患儿保持一定的体位。选择体位以便于手法操作和使患儿舒适为原则。一般3岁以下可由别人抱着按摩，3岁以上小儿可单独采取坐位、仰卧位、俯卧位或侧卧位等。
辩证施法