【摘要】 

1、目的：中药配合小儿推拿治疗小儿厌食的疗效观察。

2、方法：选择确诊患儿45例，服用院内制剂厌食散辨证加减，同时以常规小儿推拿手法及对证小儿推拿手法治疗，疗程7天。

3、结果：总有效率达96.79%。

4、结论：中药加小儿推拿治疗小儿厌食是一种行之有效的方法。

【关键词】小儿厌食症、中医药疗法；中药、应用；小儿推拿

小儿厌食症是指小儿长期食欲不振，或食欲减少，甚至拒食为特征的一种常见病证。导师采用厌食散加味配合小儿推拿疗法治疗小儿厌食症，疗效满意，现总结如下。

1、临床资料

临床观察45例，均为我院儿科门诊患儿，其中男25例，女20例；年龄2～11岁；病程最短6个月，最长5年。其中脾失健运型25例，脾胃气虚型11例，脾胃阴虚型9例。

诊断参照《中医病证诊断疗效标准》1］：①长期食欲不振，而无其他疾病者；②面色少华，形体偏瘦，但精神尚好，无腹膨；③有喂养不当史，如进食无定时定量，过食生冷、甘甜厚味、零食或偏食等。

2、治疗方法

2.1 中药治疗

厌食散：为我院院内制剂。药物组成：白术、茯苓、鸡内金、陈皮、山药、木香、焦山楂、神曲、麦芽、炙甘草等。脾失健运型加砂仁、竹茹等以健脾助运，脾胃气虚者加党参、炒扁豆、薏苡仁等以健脾益气，脾胃阴虚者加沙参、麦冬、知母、白芍等以滋阴。

用量：2岁患儿1克/次，每增加1岁加0.5克/次，最大量3克/次。每日2次，开水冲服，7天为1个疗程。

2.2 小儿推拿治疗

常规手法：补脾经300次，补胃经200次，运内八卦300次，推四横纹100次，摩腹5分钟，按揉足三里、脾腧(shù)、胃腧各50次，捏脊3～5次。

对症手法

1）脾失健运型：补脾经加至500次，运内八卦加至 400次以加强纳运之力。

2）脾胃气虚型：补脾经加至500次，揉脾腧加至100次，加推三关200次，揉外劳100次以助阳益气，摩中脘(wǎn)5分钟以健脾益胃，促进胃肠蠕动，增强消化功能。

3）脾胃阴虚型：加揉板门100次，揉内劳100次，清天河水200次。

操作介质：滑石粉。操作程序：肢体穴位推单侧即可，左右侧隔日交替。疗程：操作次数1次/天，7天为1疗程。