1、一般资料
本组50例,年龄4个月—2.5岁;其中6个月以下4例,6—12个月21例,1—1.5岁15例,1.5—2岁7例,2岁以3例;病程0—4天;体温38℃以下者3例,38℃及以上者12例,38.5℃及以上者21例,39℃及以上者14例。
2、辩证分型
根据患儿的症状及体征,分为外感发热、阴虚内热、肺胃实热及暑热共4型。
3、小儿推拿治疗方法
根据患儿的症型,采用不同的小儿推拿手法进行治疗。具体如下:
a) 外感发热:宜清热解表、发散外邪。
手法为:开天门50次、分推坎宫50次、推太阳50次、揉总筋300次、分阴阳100次、清肺经300次、清天河水300次、揉肺腧(shù)100次。
1) 兼风寒者,加推三关200次、按风池10次、拿肩井5次。
2) 兼风热者,加退六腑300次、推天柱100次、推脊200次。
3) 夹痰者,加按揉膻(tán)中100次、擦胸及背各50次。
b) 阴虚内热:宜养阴清热。
手法为:补脾经200次、补肺经200次、补肾经200次、清心经300次、清肝经300次、清天河水300次、揉内劳200次。
c) 肺胃实热:宜泻肺通腑、清解里热。
手法为:清胃经300次、清大肠300次、清肺经300次、清天河水300次,退六腑300次、揉天枢100次、摩腹5分钟、推下七节骨200次。
d) 暑热:宜益气养阴、清热解毒。
手法:开天门50次、分推坎宫50次、推太阳50次、补脾经300次、推三关200次、清肺经300次,引水上天河200次,退六腑200次、推脊200次、揉涌泉200次。
一般情况下,每日治疗1次,发热甚者每日2次,3天为1疗程,可以连续治疗3个疗程。
4、疗效观察
4.1) 疗效标准
临床治愈:体温降至正常,症状及体征消失,精神恢复。
显著好转:体温降至此37.5℃以下,症状及体征明显改善,体力未能完全恢复。
未愈:体温没有变化,症状及体征未改善,甚或症状加重。
4.2) 治疗结果
经过1-3个疗程的治疗,共有45例患儿临床治愈,5例患儿显著好转。其中28例患儿仅治1个疗程即愈。