痰清怕冷用通宣理肺片　痰稠喉痛服急支糖浆　燥咳无痰选川贝枇杷膏

一阵秋雨一阵凉，气温骤降，医院呼吸科这些天多了不少咳嗽、气喘的患者。为了缓解多痰、咳嗽不止、喉咙痒痛的症状，不少人跑到药店，想买些中成药服用。但治疗咳嗽的药物多种多样，把很多人搞得无所适从。

上海中医药大学附属曙光医院传统中医科主任医师余小萍告诉《生命时报》记者，秋季上呼吸道感染多发，同时也是哮喘高发季节，病人常常出现咳嗽或气喘。随着气候逐渐变冷，慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等也会进入高发期，临床表现主要为“咳、痰、喘”，这类疾病往往反复发作，病史长。

余小萍指出，中医治疗咳嗽、气喘首先要分病性属热性还是寒性。才能选用不同药性和作用的中成药正确治疗。如果是咳喘寒证用了凉药，就像“雪上加霜”，往往会用药无效或拖延病情；如果是咳喘热证用了热药，则会“火上浇油”，往往加重病症。

怎样区分寒性咳喘和热性咳喘呢？

如果咳喘有痰，痰很清稀、或有泡沫、量多，人感觉怕风、怕冷，多是风寒引起的寒性咳喘，要选用宣肺散寒化痰止咳的中成药，如通宣理肺颗粒、小青龙口服液等。如果咳喘痰黏稠，难咯不畅，颜色偏黄，或喉咙疼、口干，属于热性咳喘，应选用清肺化痰、止咳平喘的中成药，像急支糖浆、清肺消炎丸、十味龙胆花颗粒等。若秋天燥咳无痰、咽喉干燥，可选用蜜炼川贝枇杷膏等清热化痰、润肺止咳的药。

余小萍指出，咳喘还要分虚实，像感冒、急性支气管炎造成的咳嗽，属于受邪引起，中医在治疗时讲究透邪、宣肺。不要着急镇咳，如果过早使用镇咳药，短时间好像咳嗽的症状会得到减轻，但之后有的患者可能出现胸闷不畅等不适。而慢性咳喘，往往迁延难愈，经常伴咳嗽无力、虚弱多汗、四肢发凉者，是虚证的表现。如果痰多色白，可以用桂龙咳喘丸、固本咳喘片等。