1、大椎
【位置】第七颈椎与第一胸椎棘突之间。
【操作】用中指端揉，称揉大椎。
【次数】30～50次。
【主治】发热、咳嗽、项强。
【临床应用】揉大椎有清热解表作用，主要用于感冒、发热等症。此外，以屈曲的食、中指蘸清水
在穴位上提捏，至皮下轻度瘀血，对百日咳有一定疗效。
2、肩井
【位置】在大椎与肩峰连线之中点，肩部筋肉处。
【操作】用拇指与食、中二指对称用力提拿，称拿肩井；用指端按其穴，称按肩井。
【次数】拿3～5次，按揉10～30次。
【主治】感冒，发热，上肢抬举不利等症。
【临床应用】拿、按肩井能宣通气血、发汗解表、临床常与"四大手法"配合，治疗外感发热、无汗
等症。本法亦为治疗的结束手法，称总收法。
3、肺俞
【位置】第三棘突下，旁开1.5寸。
【操作】用两拇指或食、中二指端揉，称揉肺俞；用两拇指分别自肩胛骨内缘从上向下推动，称推
肺俞或分推肩胛骨。
【次数】揉50～100次，推100～300次。
【主治】咳嗽，胸痛，胸闷等症。
【临床应用】揉肺俞、分推肺俞能调肺气、补虚损、止咳嗽，多用于治疗呼吸系统疾病。如久治不
愈，加推补脾经以培土生金，则效果更好。
4、脾俞
【位置】第十一胸椎棘突下，旁开 1.5寸。
【操作】用食、中二指端揉，称揉脾俞。
【次数】50～100次。
【主治】呕吐，腹泻，疳积，食欲不振，水肿，四肢乏力等症。
【临床应用】揉脾俞能健脾胃、助运化、祛水湿，多用于治疗脾胃虚弱，乳食内伤，消化不良等症，
常与推脾经、按揉足三里等合用。
5、肾俞
【位置】第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。
【操作】用食、中二指端揉，称揉肾俞。
【次数】50～100次。
【主治】腹泻，遗尿，下肢痿软乏力等症。
【临床应用】揉肾俞能滋阴壮阳、补肾益元，常用于肾虚腹泻或下肢瘫痪等症，多与揉二马、补脾
经、推三关等合用；下肢瘫痪，多配合患侧的推、滚、揉法，以通经活血，帮助患肢恢复功能。
6、脊柱
【位置】大椎至长强成一直线。
【操作】用食、中二指指面自上而下作直推，称推脊；用捏法自下而上称捏脊，每捏三下将背脊提
一下，称为捏三提一法。
【次数】推100～300次，捏3～5次。
【主治】发热，惊风，疳积，腹泻等症。
【临床应用】捏脊能调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气，具有强健身体的功能，是小儿保
健常用手法之一。临床上多与补脾经、补肾经、推三关、摩腹、按揉足三里等配合应用，治疗先天和后
天不足的一些慢性病症均有一定的效果。推脊柱能清热，多与清天河水、退六腑、推涌泉等合用，并能
疗腰背强痛，角弓反张，下焦阳气虚弱等症。
7、七节骨
【位置】第四腰椎至尾椎骨端(长强穴)成一直线。
【操作】用拇指桡侧面或食、中二指面自下而上或自上而下作直推，分别称推上七节骨和推下七节
骨。
【次数】100～300次。
【主治】泄泻、便秘、脱肛。
【临床应用】推上七节骨能温阳止泻，多用于虚寒腹泻、久痢等症。临床上常与按揉百会、揉丹田
等合用，治疗气虚下陷引起的遗尿，脱肛等症。推下七节骨能泻热通便，多用于肠热便秘或痢疾等症。
8、龟尾
【位置】在尾椎骨端。
【操作】用拇指端或中指端揉，称揉龟尾。
【次数】100～300次。
【主治】泄泻，便秘，脱肛，遗尿。
【临床应用】揉龟尾能通调督脉之经气、调理大肠，本穴性平和，能止泻，也能通便，多与揉脐、
推七节骨等合用，治疗泄泻、便秘等症。
