在如厕训练问题上，除却生理方面的原理，心理方面的因素也十分重要：让孩子自己决定什么时候可以接受如厕训练，使得孩子感到对自己的生活有所控制有所把握，是自己的主人。同时在训练中所获得的进步，也给孩子以自信心，并促进他取得更大的进步。如果剥夺孩子的自主权，提前训练，不仅会给家长带来许多不必要的麻烦，更会给孩子施加心理压力，造成伤害。传统的把孩子，有时会使孩子髋骨损伤，或者遗留尿频的毛病。最重要的是，会让孩子今后的心理异常，比如强迫性人格、精神性便秘等等。

　　提早训练弊端多
　　布莱泽顿医生——美国著名儿科专家、畅销育儿书《触点》作者，在他的著作中详尽地论述了提早如厕训练的诸多弊端：
　　如厕训练产生的问题几乎都是源于亲子关系失衡。当父母不愿等待，将如厕训练强加于孩子身上，孩子会感觉被侵犯了。
　　对于一个热衷于走向独立的学步儿来说，如厕训练令他自我挣扎。他或许站在马桶前举措不决因而尖声哭叫，或许躲进角落悄悄地大便，用眼角余光瞥视他的父母。几乎没有父母能够忍住不去帮助孩子。然而，当父母卷入孩子的挣扎，替他理出负疚与混乱时，孩子为独立而进行的挣扎变成了孩子与父母之间的权力斗争。失败是在所难免的。
　　大多数此类权力斗争都会把如厕训练变得多灾多难、令人不快、拖延时间。如果家长全力以赴参与斗争，会导致严重的问题。孩子会憋住大便，引发慢性便秘，导致结肠肥大。前边的章节提到过，孩子憋住的变硬大便会不由自主地然而有规律地漏出液体，弄脏内裤。这种渗漏看似腹泻，本质问题却是便秘。父母和孩子都感到莫名其妙 。

　　如厕训练失当将带来其他病理问题
　　布莱泽顿医生接着论述了由于如厕训练失当而带来的其他病理问题，比如尿频、尿床和失禁，篇幅所限，这里不一一赘述。在数十年的临床经验中，布莱泽顿医生接触过十几万名儿童及其家长，他在美国儿科学界是数一数二的权威人士。

　　自主排便，给孩子自由与自尊
　　我经常看到一些家长在孩子无意识地尿裤子后，对孩子训斥责骂，“没羞！笨蛋！怎么又尿裤子了？真没出息！”孩子一脸无辜，满面惊恐。本来，这不是她/他的错，为什么要怪罪人家？这样教训孩子，小小的心灵难道承受的起？
　　再看到，寒冬腊月，领着孩子在外边遛弯儿的家长，毫不犹豫地把孩子的裤子扒拉下来，就那么让孩子嫩嫩的肌肤面对刺骨的严寒，催促孩子排泄。我怎可忍心让我的孩子经受这样的摧残？
　　就像儿童成长过程中所须经历的一切里程碑，自主排泄不仅仅是一个生理方面的转变，更是一个心理方面的历程，甚至心理方面的微妙程度远远超过生理的变化。专家们忠告父母：对待孩子的排泄，决不可以马虎随便或者专制强行，而是要谨慎小心。在训练过程中，也要多给孩子鼓励赞扬，不能批评指责或者施加压力。如果处理不当，很容易给孩子带来生理问题和心理创伤。

　　一天，去国际母乳会北京分会主席Erica家做客，她满心欢喜地对我说，她决定在她的老二身上采用中国人传统的把便方法，以减少清洗尿布的麻烦。她还借给我一本厚厚的书，是一个美国人写的，专门论述给孩子把屎把尿的好处。
　　我回家后认真读完了这本书，结果不但没有被作者说服，反而更加坚定了不把孩子的决心。作者虽然大力倡导给孩子把便，但是也承认，在孩子控制能力成熟之前，得到训练的不是孩子，而是家长；并且实施这种方法，必须有一个人在旁边帮忙，专门对付孩子的排泄。这对于大多数自己带孩子的西方妈妈来说，简直太不现实了。
　　把书还给Erica时，她说她改变主意了。“我发现还是你说得对，小巫。”Erica说，“顾得了屁股就顾不了脑袋，那当然还是脑袋重要，就让屁股受点委屈吧。”
　　是啊，所有提前给孩子解脱纸尿裤的家长，都要时时刻刻警惕孩子的排泄问题。和他们出去玩，大人隔一会儿就要问问，“尿尿不？”如果到时候了还没有尿，家长就紧张的不得了。就像我的一个朋友说的，“阶级斗争这根弦得时刻紧绷着！”儿科专家指出，家长的焦虑心理，会给孩子带来巨大的精神压力。