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针灸医学的历史回顾与展望

 

一、 什麼是针灸?   
  乍看之下,针灸二字指的就是用针刺或艾灸的一种中医疗法,应该已经在中国存在了数千年,為何到二十世纪的1990年代,「针灸」却让西医师们產生一种矛盾的情结?不断的排斥它,它却藉著民间甚至外传国际之力,使医师们无法完全否定它?我想有两种答案,是让医师排斥它的原因。因為当问到「针灸是什麼」时,一种答案会说:「那是中国人老祖宗的智慧结晶,我们应该发扬它。」一种答案会说:「针灸很有效,一针下去,百病可立除。」前一种答案在逻辑上出现了不通之处,后一种说法则把针灸简化到神奇之境。两种说法都并未务实解释这门学问,反而使「针灸」二字陷入了歷史的漩涡,随著时空轮转,演变成為一种符号或图腾,让学习者难以自拔。  

 

二、 何谓老祖宗的智慧?   
  事实上中国歷史自黄帝内经以来已将近两千年之久,就是从华陀先生至今也已有一千八百年,為何中国医学歷经千百年却仍然讲同样的话,用同样的理论,阴阳五行,天人合一,四诊八纲,切脉观气色?為何华陀以后中国人之中就没有更高明的医师?没有更高明的医学发展?那麼聪明的老祖宗,聪明的中国人,千百年来到哪裡去了? 反观西方医学,在文艺復兴之后至今不过二、三百年,但其进步何以万里计?各位医师查论文资料都要最新的、近年的,连1980年代的论文都被视為「落伍」了,遑论18世纪、16世纪的古董呢!而其医学理论也有丰沛的进展,人体四要素论早已成為歷史,现代医师没有人会将其应用在现代诊病疗法中。但是中国医学不同,「黄帝内经」、「伤寒论」、「四诊心法」,千百多年了还是这几本,「肝风内动」、「心肾不交」、「风湿寒热」,千百年了还是这几句诊断,中国的人口最多,但是聪明的中国人哪裡去了?话说回来,现今推论人类的起源,大约二百万年前开始,二百「万年」耶!那时的人类或许较近猿人,那麼两万年前的人类是否与现代人类较為接近呢?千百年来中国医学的内涵没有多大改变,千万年来人类的本质也不因科技的发达而有所改变,这是否又意味著,中国医学的哲学观较接近人类的本质呢?也就是说,世纪之初的古人所观察到的人体现象,用之於近世纪的现代人,仍也可以「一以贯之」的。因此现代中国人,可以利用、可以研究、可以发展中国医学,不是因為它古老,不是因為它有效,而是因為它真的适用於我们现代生活的「存在事实」。   

 

三、 中国医学属於歷史事件   


  针灸应属於原始医学的一支,那是因為在那种早已走进歷史很久很久的时代,人类只能用草药、用土方,那是不得已,无可选择的生活方式。西方医学亦然,巴比伦时代,罗马帝国时代,生老病死,总有治病的传说,然而能沿用至今的就不如中国医学来的扎实与丰富。少数譬如自然疗法(Homeopathy),源自印度,现在在英国欧洲等地尚有民间医院在採用,不过也只发展了两三百年。相较之下,中国医学本身与哲学观念的流传千年而屹立不摇,确实可以说是世界文明发展史上一份宝贵的遗產。然而针灸不同於草药,其实世界各地古老文化传承中都有植物药草的应用,如马雅文化在中南美洲各国,至今仍提供偏远乡区人民许多民俗疗法;非洲各地部落也有自己的巫医,来服务现代医疗无法企及的人民百姓。只是中国医学有十分严谨的理论架构,如四诊八纲、经络臟象、中药归经、气血平衡等,针灸更是以经络穴道為基础。然而针灸之不同,是世界文化中唯一特殊的,即是採用针法而不使用任何药物!事实上,经络与穴道之观念,也唯有藉著针刺法,才能显现其在发掘人体奇妙潜力的意义,亦可以肯定中草药在归经方面的内涵。 中国医学史中,草药的应用常是民间医疗的主流,由现今世界有中国人的地方,如各国的中国城(China Town)内都会林立的中草药店,即可见一斑。那麼针灸呢?可能武侠小说的阐述才是将其发扬光大的源头。因為练武术而要打通血脉,要运气,还有点穴法可用,强筋动骨,卫气营血,如此一来,令人眼花撩乱的「气」「脉」就将针灸拉抬到了一种奇妙之境!因為这些看不见摸不著的「通道」「讯息」,似乎主导著人体的生命表徵(Vital Sign),但是又该如何掌握呢?金针银针诉说著玄机,中国人抓住了人体这个现象,自然地让它随著中国的歷史长河而往前流,静静的流,慢慢的流,似乎不曾有过任何争议。  


  
四、 西方医学的萌芽   
  但是西方医学走出了一片天,生理学、血液学、解剖学、细菌学和神经学,突然间挟著科学技术日新月异,敲动了中国绵长的歷史情怀。当人们可以看见血液的流动,看见五臟六腑的蠕动时,把把脉、抓抓药的神秘就遭到了质疑。从清朝以至民国成立,现代医疗体系在全世界撇下了坚实的种子,这是世界人类的希望,只要是有能力的国家,无不倾全力发展。在西方国家,这个目标很好设定,但在中国人的土地上,却演出了中西医之争的戏码。其实这中西医,并不是地域之争,而是新旧之争,也就是现代与歷史之争。这样看来,就不免让人觉得可笑了,因為「歷史」就是过去,是已经存在过的,就算不好,也是那个过去时代的需求,不可能改变了;而「现代」当然是表示现存人类是否需求的问题,亦即现代中国人也是现代人,现代人就可以选择我们现在认為有效、有意义的医疗方式。   

 

五、 近代针灸观   
  什麼是有效有意义之医疗方式呢?当我们无法由组织学上看到穴道有何特异之处,也无法利用显影剂照出经络之确定走道时,针刺法依然创造了医疗效果。换一个角度来看,当人们汲汲於分析组织生理学、神经传导学时,人体的电磁场性已浮现在檯面上。1970年代,当电疗仪器大量应用於人类医疗市场时,经络穴道的低电阻特性也被开发了出来。又当人们注意到人体能量转换的物理特性时,由物理刺激引发人体潜能而改变化学性的观念就跃跃欲出了。更当人们专注於分析细胞分子生物学和基因讯息时,我们更想知道,人体复杂之讯息传导是否依然超越人们的想像之外?而经络正适足以填补这个理论空缺。的确,「气」可能就是生命体物理现象之总称。而人生无处不穴道,也可能就是通透全身的讯息枢纽。十二经络可能是归纳出的讯息传导主干道,如同太阳系,原推论只有九大行星,今天的天文学却早已发现了更多更大的宇宙星系。经络可能更复杂,穴道也满是星罗棋布,但是站在十二经,361穴名之简单架构上,我们已可大量发挥针刺疗法的效用。现代人拥有中国医学之思想模式,又有丰沛的解剖生理知识,应该可以融汇出一种超现代的医学观。如同西方医学无私的向东流,超现代医学也可以无私地向世界推广,不限中国,不限古代,而是适合我们现代人自己的需要。   

 

六、 结语:   
  「我思故我在」笛卡儿如是说,但是巴斯葛却认為「因為存在,所以必须思考」。的确,人应该要思索,思索自己為何存在,思索自己何去何从?人必须在所有之瞬间,独自选择自己的存在,人也是个别地带著绝对性,摆在那儿的现实存在。当一根针轻轻触拨人体这个宇宙时,您是否感觉到了呢?

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