本文对98例经过其它方法治疗无效的婴幼儿慢性腹泻进行单纯小儿推拿治疗，治愈率达94.9%。按中医辨证，98例患儿分为脾虚型62例、脾肾阳虚型36例。结果经统计学处理，表明疗效和证型有明显关系，而疗效和病程则无明显关系；又将病例按证型随机分为甲、乙两组，对在四肢部位相同的穴位，甲组皆取右手和右足部穴位施以手法；乙组则按男左女右取穴，结果表明小儿推拿疗效和取哪一侧的穴位无明显关系。

关键词：小儿推拿  婴幼儿腹泻

1987年1月～2002年4月，收治98例经过其它方法治疗无效的婴幼儿慢性腹泻，对其进行单纯小儿推拿治疗及临床观察，现小结如下。

1、一般资料

本文98例多为感受外邪后或喂养失当所致腹泻绵延、发育迟缓而经其它方法治疗无效者。性别：男56例，女42例。年龄：62例小于8个月，9-18个月36例。病程：最短2个月，最长6个月，病程在60～90天59例，91～180天39例。营养状况：与同年龄、同性别正常发育儿相比，体重低15%以上者23例，伴轻度营养不良者18例，伴重度营养不良者3例。中医辨证属脾虚型62例，属脾肾阳虚型36例。全部病例经大便常规检查或细菌培养，排除细菌感染。

2、诊断标准

2.1 主症

① 连续腹泻壹月以上，大便泻次5次/日以上；

② 自腹泻发生后，体重下降或发育迟缓；

③ 大便常规可见脂肪球或--末消化食物，质稀薄或水样。

2.2 次症

① 面色发白或山根色诊明显青紫；

② 舌淡苔白或白腻，脉濡(rú)或细微，指纹淡；

③ 形羸神萎，肢冷不温，纳呆。

凡符合以上全部主症及次症一项者即为研究对象。

2.3 中医辩证

2.3.1 脾虚型

久泻不愈，或时泻时止，大便稀薄或水样，带有奶瓣及不消化之食物残渣，日泻数次至十余次，食欲不振，精神疲困，睡时露晴，面黄，口唇色淡，舌质淡红，苔薄腻，脉濡。

2.3.2 脾肾阳虚型

久泻不止，大便水样或完谷不化，面色白，精神萎靡，肢冷不温，舌质淡，苔薄白脉细微，指纹淡。

3、分组

对脾虚型62例和脾肾阳虚型36例分别按就诊顺序编号，脾虚型由1、2、3……编至62；脾肾阳虚型由1、2、3……编至36。把单号全部编为甲组，双号全部编为乙组，每组中脾虚型各31例，脾肾阳虚型各18例。

4、小儿推拿手法

补脾土100次，补大肠100次，分阴阳100次，推上三关100次，推上七节骨100次，揉足三里30次，摩腹5～10分钟， 捏脊3～5遍。脾肾阳虚加擦八髎(liáo)（以透热为度），揉肾腧(shù)30次。

以上小儿推拿手法每日一次，在四肢有双侧相同穴的，如：补脾土、补大肠、分阴阳、推三关、揉足三里。甲组都取右侧穴位；乙组则取男左女右。