情绪紧张会引起膀胱突然收缩而排出尿液。因此人们会说“我吓得都尿裤子了”、“我笑得太厉害，都尿裤子了”。同样，咳嗽和大笑造成的压力突变也会引起膀胱收缩。如果您的孩子坐在便盆上，虽然膀胱充盈得很厉害，但没有足够放松，便不出来，那就轻轻地挠挠他，他就会便出来了。

人们已经知道，一些因素会拖延个别孩子的学习进程。在大小便训练过程中造成的精神创伤，会使孩子对训练产生抵抗情绪，从而导致退步。比如，一个婴儿正坐在便盆上，突然一声巨响吓他一跳；孩子从便盆上狠狠摔下，当他再次被放在便盆上时就会很害怕；再比如，孩子正坐在马桶上大便，突然有凉水冲了出来，这也会吓着他。即使是学龄前儿童也不能很好地区分幻觉和现实，一个有关上厕所的恶梦会使他产生抗拒心理而逃避训练。

便秘是导致大小便训练停滞不前的一个普遍原因。大多数大一些的学步期婴幼儿都受到偶尔或慢性便秘的困扰。许多孩子都把这种痛苦与便盆联系在一起而不愿在上面大便。在他们小便完很长一段时间之后，还是解不出大便不出来，还有些孩子干脆既不大便也不小便。这样，训练就会拖延一段时间。这时不要认为您的孩子是错的，请把便盆收起来，给孩子一段时间让他忘记这些精神上的打击再开始训练，这样有利于推动整个训练的进程。

孩子夜间不尿床将有多好！据大小便训练研究员阿奇罗·库弛的研究，在1岁大的孩子中，约有3%不经过任何训练就能做到晚上不尿床。许多学步期婴幼儿经过大小便训练，在白天不尿床之后，很快他们就能做到夜间也不尿床。库弛发现，如果父母等孩子到了学步晚期的年龄再开始大小便训练的话，他们需要花14周的时间才能做到夜间不尿床，多达20%的孩子到5岁时才不再尿床，还有极少数孩子上了小学还存在尿床的现象。

一些身体方面的异常可能引起排泄障碍。比如，盆底肌无力会造成无法储存尿液或粪便，导致失禁；由于逼肌功能不全而无法排空膀胱，造成尿频；慢性盆底肌紧张引起排尿和排便困难，还有可能引发疼痛；由于精神创伤、感染或先天畸形造成盆底肌功能不全时，会出现尿线无力、尿线中断等症状；排便时用力过度或长时间憋着不排便也可造成排便问题；性滥交会损伤盆底肌，并导致中枢神经系统功能障碍，同时它也是造成慢性排便问题和遗尿的一个危险因素。在遭受到强暴的儿童中，大约25%都存在尿床现象。其他引起遗尿的原因将在第十章讲到。另外，严重的肠道疾患详见附录。

便秘在2岁以上的儿童中更为常见，但它可以发生于任何年龄段。人们知道，排便疼痛会导致拒绝排便以及抑制排便（也就是“精神性便秘”）。在大小便训练过程中应经常检查以确保排便顺利。附录中将讨论到大量引起便秘的原因以及治疗方法。如果便秘持续存在，请到医院就医。