4. 宝宝营养状况和健康水平家庭监测法
在家庭实用方面,身高(长)和体重的测定是判断儿童营养状况和健康水平最常用的有关儿童体格发育的指标。如果是两岁以内的婴幼儿,可以用卧位测量身长,这种方法所得结果叫身长;两岁以上儿童站立位检测所得结果叫身高。这里简要说明身高(长)和体重这两项指标的家庭应用。
在评价儿童身高和体重时要注意以下几点:
用于评价的数值必须是准确、真实的检测数据。也就是说,用标准的方法所测得的身高和体重数值才有意义。
选用公认的、标准的体格发育参考值以资比较。目前国内采用的有:
母乳喂养儿参照标准,用《2005年世界卫生组织五岁以下儿童体格发育参考值》这是世界卫生组织(WHO)用6年的时间在巴西、加纳、印度、挪威、阿曼及美国这六个国家中,依据以母乳喂养为基础的8440名在无烟环境中生长的健康儿童的观察实测数值所制定的五岁以下儿童生长标准,也是当今世界各国的新标准。为便于家长参考应用,在此将其中体重、身高数值整理后汇集于表7-1。现以其中11月龄女童体重为例作一说明,从表中可知该月龄女童体重为8.72±0.12千克,其中8.72千克为体重平均值、0.12为其上下范围,即:体重在8.60〜8.84千克都属正常。
表7-1 2005年WHO五岁以下母乳喂养儿童体格发育参考值
年 龄 男 童 女 童
组 体重(千克) 身高(厘米) 体重(千克) 身高(厘米)
初生~ 3天 3.34 ± 0.15 49.9 ± 1.9 3.23 ± 0.14 49.1 ± 1.9
1个月 ~ 4.47 ± 0.13 54.7 ± 1.9 4.19 ± 0.14 53.7 ± 2.0
2个月 ~ 5.57 ± 0.12 58.4 ± 2.0 5.13 ± 0.13 57.1 ± 2.0
3个月 ~ 6.38 ± 0.12 61.4 ± 2.0 5.85 ± 0.13 59.8 ± 2.1
4个月 ~ 7.00 ± 0.11 63.9 ± 2.1 6.42 ± 0.12 62.1 ± 2.2
5个月 ~ 7.51 ± 0.11 65.9 ± 2.1 6.90 ± 0.12 64.0 ± 2.2
6个月 ~ 7.93 ± 0.11 67.6 ± 2.1 7.30 ± 0.12 65.7 ± 2.3
7个月 ~ 8.30 ± 0.11 69.2 ± 2.2 7.64 ± 0.12 67.3 ± 2.3
8个月 ~ 8.62 ± 0.11 70.6 ± 2.2 7.95 ± 0.12 68.7 ± 2.4
9个月 ~ 8.90 ± 0.11 72.0 ± 2.2 8.23 ± 0.12 70.1 ± 2.4
10个月 ~ 9.16 ± 0.11 73.3 ± 2.3 8.48 ± 0.12 71.5 ± 2.5
11个月 ~ 9.41 ± 0.11 74.5 ± 2.3 8.72 ± 0.12 72.8 ± 2.5
12个月 ~ 9.65 ± 0.11 75.7 ± 2.4 8.95 ± 0.12 74.0 ± 2.6
13个月 ~ 9.87 ± 0.11 76.9 ± 2.4 9.17 ± 0.12 75.2 ± 2.6
14个月 ~ 10.10 ± 0.11 78.0 ± 2.5 9.39 ± 0.12 76.4 ± 2.7
15个月 ~ 10.31 ± 0.11 79.1 ± 2.5 9.60 ± 0.12 77.5 ± 2.7
16个月 ~ 10.52 ± 0.11 80.2 ± 2.6 9.81 ± 0.12 78.6 ± 2.8
17个月 ~ 10.73 ± 0.11 81.2 ± 2.6 10.02 ± 0.12 79.7 ± 2.8
18个月 ~ 10.94 ± 0.11 82.3 ± 2.7 10.23 ± 0.12 80.7 ± 2.9
19个月 ~ 11.14 ± 0.11 83.2 ± 2.8 10.44 ± 0.12 81.7 ± 3.0
20个月 ~ 11.35 ± 0.11 84.2 ± 2.8 10.65 ± 0.12 82.7 ± 3.0
21个月 ~ 11.55 ± 0.11 85.1 ± 2.9 10.85 ± 0.12 83.7 ± 3.1
22个月 ~ 11.75 ± 0.11 86.0 ± 2.9 11.06 ± 0.12 84.6 ± 3.1