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幼儿腹泻病例----浦东新区张江高科汤臣豪园
作者:  来源:  时间:2009/11/25 10:28:13  点击:14475次
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即日起,本栏目陆续推出康尧养身草堂治疗病例的采访手稿,这些系列病例均是由康尧养身草堂医师口述,本网站编辑整理的真实实例,供参考。

患儿基本情况: 
姓名:**      15个月    
诊断:
幼儿腹泻
住址:浦东新区张江高科汤臣豪园 
初次门诊时间:20091025日

        1025号下午2点多,孩子妈妈抱着孩子慌慌张张进来,我正在忙,还有许多患儿在排队,妈妈一进门就说,医生,先给我们看吧,我孩子今天已经拉67次啦,像水一样,恐怕孩子会脱水!

    孩子从101开始,感冒发烧,到医院看,口服药用一周不见好转,再到医院看,说孩子已转成肺炎,医院对妈妈说了小儿肺炎的严重性,妈妈选择给孩子打点滴6天,并配合口服中药、西药,肺炎基本好了,咳嗽一直不好,一周前又出现拉肚子,吃思密达等药拉的次数少了一点,昨天突然又拉得多了,吃什么要都没效果,所以想来试试小儿推拿。

    其实,这孩子刚病的时候孩子妈妈就打电话咨询过,对推拿的治疗效果也总是在怀疑,一直犹豫到今天。孩子神疲无力,面色苍白,身体消瘦,四肢不温,不停地哭闹,不吃东西,舌淡苔白腻,指纹淡红。

    诊断:幼儿腹泻(脾虚)

    治疗:温补脾肾,固涩止泻

    嘱妈妈密切观察孩子的变化,因为孩子小,发病急,变化大,时刻都有出现变症的可能,如果孩子脱水严重,要立即去医院处理。饮食宜清淡,多喝水,多给孩子喂粥,有情况打电话,建议妈妈把药停了。并教妈妈几种应急的推拿手法。

    第二天:上午11点多,妈妈就带孩子来了,说大便次数还多,几天了,孩子什么也不吃,就喝了一点粥,说推拿没一点效果,听完妈妈的埋怨,我给妈妈解释,腹泻是不能马上止泻的,那样容易闭门留寇,我小时候跟妈妈学小儿推拿,妈妈就常教我“孩子有病没病,肠道要打扫干净”,小时候也不理解,后来学医才搞懂。孩子妈妈尽管不高兴,但还是坚持做下去。

    第三天:8点钟,妈妈打电话,说孩子昨天推拿治疗结束到现在已拉7次了,晚上睡眠也不好,问我要不要去医院看一下,又说不想再让孩子吃药。我说你先把孩子带来我看一下,11点过来,我看孩子精神好多了,早上孩子喝了一小碗小米粥,我给妈妈说,今天治疗结束,你带孩子去医院做个大便化验,从家里出来到治疗结束,孩子也没拉大便。回去时妈妈直接去了医院,322妈妈打来电话,说大便化验正常,无细菌感染。我再次强调妈妈注意饮食,多给孩子喝水。

    第四天:昨天中午12点到今天1130,孩子拉两次黄软便,精神好多了,吃饭、睡觉也很好,妈妈说,昨天去医院又花掉100多块,医生还要让给孩子挂水,说什么孩子脱水很严重,并埋怨我让她去医院了。妈妈带孩子太累了,孩子一生病,妈妈就没了定心。

    第五天:今天孩子大便一次,很正常,继续巩固治疗。

    第六天:妈妈说孩子吃饭、睡觉、大便都正常了,还在跟我商量,再给孩子巩固一个疗程,我告诉妈妈,小孩子生病一般都是急症的,一旦正确治疗,恢复也会很快的,但一定要注意饮食,忌食生冷、厚腻,多给孩子喂水。

    第七天:孩子腹泻已经痊愈了。孩子精神很好,妈妈也很开心。今天治疗结束,我给妈妈说,如果孩子没什么情况,暂时就不用来了。

    妈妈其实对小儿推拿知识了解的很多,刚开始对小儿推拿疗效没信心,通过孩子一个疗程的治疗,妈妈更坚信了小儿推拿的神奇作用,愿意把小儿推拿作为孩子强身健体的好帮手。

    总结:一疗程治疗观察:补脾经,补大肠,补肾经,摩腹、按揉足三里,推上七节,揉龟尾等手法治疗婴幼儿腹泻效果很好。

    三天后,妈妈又带着孩子来做保健调理,特意带来一位朋友,是她打电话让朋友从国外回来的,因为这位朋友的孩子也经常生病,在国外没有好的中医,所以朋友决定回国给孩子做推拿调理。

 

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